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脑电图出现异常波是怎么回事?

  癫痫患者的脑电图异常波可分为非特异性异常波和特异性异常波。

  非特异性异常波:常于癫痫发作间期出现,如局灶性慢波、弥漫性慢波等,这些异常波并非癫痫病患者所特有,也可见于脑部其他器质性疾病,如局灶性异常可见于颅内肿瘤,弥漫性慢波可见于脑炎。

  特异性异常波:常见的有棘波、棘慢波、尖慢波、多棘波、多棘慢综合波、阵发性或暴发性节律、高度失律、暴发-抑制及突出背景的节律性放电等。

  这些异常波可出现于发作期,也可出现于发作间期,如患者出现癫痫发作的临床表现,再结合脑电图显示的这些特异性异常波即可明确诊断癫痫。

 

  【1】常规脑电图:由于癫痫样放电随机性很大,常规脑电图一般记录时间为20-40分钟左右,常常难以捕捉到癫痫样放电,所以目前使用率呈逐年下降趋势。

  【2】动态脑电图监测:动态脑电图监测(ambulatoryEEG monitoring),AEEG或称便携式脑电图监测,通常可连续记录24小时左右,因此又称24小时脑电图监测。由于没有录像设备,所以主要适用于发作频率相对稀少、短程脑电图记录不易捕捉到发作者;或癫痫发作已经控制,准备减停抗癫痫药物前或完全减停药物后复查脑电图(监测时间长且不需要剥夺睡眠)。

  【3】视频脑电图监测:视频脑电图监测(Video-EEG,VEEG)又称录像脑电图监测,是在脑电图设备基础上增加了同步视频设备,从而同步拍摄病人的临床情况。监测时间可以根据设备条件和病情需要灵活掌握,从数小时至数天不等,但鉴于监测时间延长导致费用增多、有限的资源使病人预约等候时间长等情况,如EEG监测目的是用于癫痫诊断和药物治疗而不涉及外科手术,一般监测数小时且记录到一个较为完整的清醒-睡眠-觉醒过程的EEG多能满足临床诊治的需要。

  【4】新一代EFG脑神经递质检测仪:精准检测采用美国最先进的脑电干扰信号处理技术,仅需采集 6分钟的脑神经递质信号,便能准确扫描定位大脑中受损的脑细胞及相关神经肽异常现象 ( 也就是病根 ) ,即使在癫痫患者不发作的前提下仍可检查出癫痫深层发病病因,能够敏感捕捉大脑微弱的形态学变化,获得脑内神经递质和脑功能活动的信息,定量检测出中枢神经递质的功能,形成检测报告,为癫痫疾病专家提供科学、精准的检查结果。

  脑电图棘波:一种时限短的电位(20-80MS),呈垂直上升和下降,波幅较高约为100-200μV,棘波的极性向上者称为阴性棘波,向下者称为阳性棘波。棘波多为病理性波。常见于局限性癫痫、癫痫大发作、肌阵挛性发作、间脑癫痫等.

 

  脑电图尖波:典型的尖波是由急速上升支和缓慢下降支组成,呈锯齿形状,其周期在80~200ms之间,波幅较高,常在100~200μV之间,少数可达300μV以上,也是一种病理波,是皮质刺激现象可见于各种类型癫痫发作间歇期的脑电图中

  尖-慢波:在一个尖波之后跟着一个慢波的波型。出现形式多样,多呈不规则同步爆发,也可见弥漫性或连续性出现。局灶性出现者多见于颞叶癫痫,弥漫性尖-慢节律见于顽固性大发作和失动性小发作,表示脑组织深部有较广泛的癫痫病灶。

  棘-慢波:在一个棘波后跟着一个200~500ms的慢波组成的波型,均为负相波,波幅一般较高,在150~300μV之间,少数可达500μV以上。通常是两侧同步阵发,以额部多见,也可为散发或局灶性出现,其中慢波是主要成分,比较规则而有节律,棘波出现期间,或在慢波的上升支或下降支上,波幅高低不一,一般不超过慢波的高度。典型的3C/S的棘-慢波节律为失神小发作的特殊波形,散在或不规则的波形多见于癫痫大发作或顽固性头痛。

  多棘波及多棘-慢综合波: 两个或两个以上的棘波紧紧相连成簇出现时称为多棘波。多棘波群多见于肌阵挛性癫痫,是多棘-慢综合波的一种变异形式。

  高度失律:特征是高波幅的棘波、尖波、多棘波或多棘慢综合波及慢波在时间上、部位上杂乱地毫无规律性地出现的一种波形,其波幅可达1000μV,为婴儿痉挛特征性放电图形,具有明显的年龄特征,1岁内多见,4岁后几乎没有,它的出现预示着患者存在着严重的脑损伤。

  阵发性或爆发性节律也称发作性节律波:即在原有脑电图背景上出现阵发性高波幅节律,其成分为δ节律、θ节律、α节律和β节律。多呈高波幅发作,与背景脑电图相比表现为突然发作,突然消失,也属癫痫脑电图特征表现之一,临床上较少见。

  这些异常波可出现于发作期,也可出现于发作间期,如患者出现癫痫发作的临床表现,再结合脑电图显示的这些特异性异常波即可明确诊断癫痫。

  为什么会出现脑电图异常波呢?这也是癫痫发作的病因。太原癫痫病医院专家说,原因复杂多样,可能长时间睡眠不足也会导致脑电图异常波,所以需要大家保证日常生活作息规律,心态良好,发现病情早点治疗,减少病情带来的痛苦。有其他问题随时咨询我院在线医生。