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卡马西平的作用

  卡马西平是一种常见抗癫痫药物,很多癫痫患者患病初期,多服用卡马西平缓解病情。卡马西平对于癫痫可以起到暂时控制的效果。主要用于复杂部分性发作(精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身性强直-阵挛性发作(全面性强直-阵挛发作简称大发作,表现在全身肌肉和阵挛,伴意识丧失及自主神经功能障碍)或上述两种混合性的发作;对失神发作、肌阵挛或失张力发作无效。

  卡马西平(carbamazepine,CBZ)

  国内商品名有痛痉宁、痛可宁等

  国外商品名为Tegretol(得理多),70年代临床用于抗癫痫治疗。

  药品规格:0.1g

  适应症:部分性癫痫发作伴或不伴继发性全身发作,三叉神经痛。

  剂量:儿童及成人均可使用,老年患者剂量要慎重!

  (1) 每日维持剂量:成年人为300-1200mg;儿童为10-20mg/kg。

  (2) 初始治疗每日剂量:成人100mg-200mg。

  开药前应查全血细胞计数,血小板计数,及血清铁,给药应从小剂量逐渐加量。门诊病人应每一周左右调整一次,每次调整后测量药物浓度。但在下列情况不能服用卡马西平:白细胞计数小于4K,红细胞计数小于3万,Hct<32%, 血小板小于100K,网织红细胞小于0.3%。如果有应该停药。关于口服剂型,口服剂型不稳定,主张小剂量多次给药,不应该与其他液体药物同时服用,因为其可以导致沉淀,生成橡胶状橙色块状物。

  服用注意事项:

  (1)饭后立即服药,可减少胃肠道反应。漏服时应尽快补服,不得一次服双倍量,可在一日内分次补足用量。少服或漏服都有很大的几率引起患者癫痫复发。

  (2)癫痫患者突然撤药可引起惊厥或癫痫持续状态。如发生嗜睡、眩晕、头昏、软弱或肌肉共济失调,需注意中毒早兆。服药过程中可能有口干,糖尿病人可能引起尿糖增加,急诊或需进行手术时务必申明。

  (3)本药可以通过胎盘屏障,妊娠早期要慎用;哺乳期妇女禁止使用。