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托吡酯

  托吡酯是广谱类抗癫痫新药,对各类癫痫发作均为有效。主要用于难治性部分性发作、继发全面性发作、婴儿痉挛及全面性发作的加用治疗。对典型失神发作的疗效尚不确定。药物相互作用少,疗效好,对肝和血液系统无毒性作用。

  托吡酯是处方药,必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。这种药通常都具有一定的毒性及其他潜在的影响,用药方法和时间都有特殊要求,必须在医生指导下使用。若要处方托吡酯,必须事先经过严格的效益/风险评估,并且对既往有过心脏、肝脏、肾脏损害,对其它药物出现过血液系统不良反应及曾经中断过得理多治疗的患者进行监测。

  托吡酯(topiramate,TGB)

  药品规格:商品名妥泰(Topamax)

  25 mg:白色;50 mg:淡黄色;100 mg:黄色。

  使用年龄段及常用剂量:

  1.初始治疗每日剂量:开始剂量为25mg,每周增加25mg/d,直到维持剂量。

  儿童从0.5-1mg/kg开始,每周增加0.5-1mg/kg。

  2.每日维持剂量:成年人为200-400mg;儿童为3-6mg/kg,用于婴儿痉挛及Lennox-Gastaut综合征时剂量可较大,达9-15mg/kg。

  服用注意事项:

  1.初期可能导致嗜睡及注意力不集中,服用过程中,应逐渐减量和停药,避免出现癫痫发作频率增加的情况。尽量避免从事需要视力及警觉力的工作,如:开车或机械操作等。

  2.本药可能引起肾结石,请留意突发之剧烈背痛、尿液变红或混浊等症状。

  3.本药可能降低口服避孕药之效果,请改用其他方式避孕。

  4.孕妇禁用:服用后有一定几率导致先天畸形(例如:颅面缺损,如唇裂/颚裂、尿道下裂、身体各系统的异常)。