长期抗癫痫治疗难免会有忘记服药的时候。如果当天忘记一次，则可以在下一次服药时补上。如果前一天忘药，第二天还是继续同前剂量服药，不要加倍服用。偶然一次忘药一般不会有什么影响，但经常忘药则会导致癫痫发作。

　　有的病人自认为能掌握发病的规律，平时不吃药，到感觉不舒服的时候再吃药。吃药有一顿没一顿，很不规律，这样的方法是很不正确的。因为抗癫痫药和头痛药不一样，不是临时起作用的，要靠抗癫痫药在血中保持一定的药物浓度才能有效，所以一定要按时服药，规律服药，即使长时间不发作也不要自己停药。

　　治疗癫痫时，同时应用两种或两种以上的抗癫痫药物可能在药物代谢动力学和药效学的各个阶段发生相互作用。如苯妥英钠可以抑制丙戊酸钠的血中浓度，鲁米那可以降低苯妥英钠的血中浓度，丙戊酸钠可使拉莫三嗪的半衰期延长一倍。因此，在抗癫痫治疗时，主张尽量用单一的药物治疗，一种药物确实无效时再考虑用第二种药物。同时服用的药物越多，相互作用就越复杂，副作用就越多。

　　药物治疗是控制发作的重要手段，也是目前临床上治疗癫痫的基本方法。由于癫痫是个复杂的慢性病，发病率高、病程长，不能像对待急性病那样来治疗。应当因人而异地制定出一个长远、合理、适合个人特点的治疗方案。使患者的诊断、选药、剂量、服药方法、副作用、疗效、伴随疾病、智力发育、精神行为等方面都在严密的治疗药物监测之中，随时调整治疗方案以逐渐并尽快地达到最佳状态。这种个体化的治疗方案，就是科学合理的药物治疗方案。

　　一般情况下，具体服药的时间没有硬性规定，应根据具体药物和病人的经验与习惯而定。但每天服药的总量必须保证，也就是说如果一天应服药200毫克，则早晚各服100毫克。除了一些缓释片以外，尽量不要一天一次服药，这样会造成血药浓度分布不均。一天服药的次数太多也不容易坚持，以两次服药为宜。如对胃肠有刺激的药物最好在饭后服用，否则饭前饭后都可以。因为是长期服药，应注重养成患者良好的习惯，做到“到点服药”， “饭可以忘吃，药不可不吃”。尤其是儿童患者，做到按时、按量服药是非常不容易的事，家长需要付出极大的爱心和耐心。

　　有些家属对于长期的发作产生急躁情绪，自己加大药量，认为药量大了就能控制疾病。其实并不是这样，有些药过量后就会产生中毒反应，表现为异常疲乏或迟钝、步态不稳、视物成双、发音不清等症状。药物过量影响到肝肾功能，反而使药物不起作用，癫痫发作更加频繁。长期过量服药是很危险的，应该在医生的指导下正确用药。

　　【参考文献】

　　《抗癫痫药物的应用学分析》郭祥云，2013.9.17，北京商务出版社

　　《抗癫痫药品分析》孟凡，1998.4.23，北京医科大硕士论文