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大脑异常放电

癫痫专家告诉我们,人脑中约有140亿个脑细胞,这些神经细胞通过小突触相互连接,交错成网。功能正常的神经细胞可以自动地发放电冲动,并把一些称为神经递质的化学物质送到身体各部。这些电冲动被记录下来就成为脑电图,正常的电冲动形成正常脑电图。

    抑制性突触后电位主要来自皮层深层的胞体。健康人平时的神经系统就是处在这种兴奋性和抑制性突触活动放电的相对平稳状态,所以是稳定的,举止是正常的。正常脑细胞的电活动保证了我们人体正常的思维及功能的完整,使各个脏器保持协调一致,否则就会出现异常的病症。

 

癫痫发作时因为某种刺激使脑内许许多多的神经细胞同时放电,这就形成了一个巨大的电风暴。人体对这突如其来的电风暴的应激反应就是一次癫痫发作。发作时的放电是一个兴奋的过程,但大脑本身有一种保护性的抑制过程,所以在脑电图上形成特定的发作波。发作的症状就取决于放电涉及的脑区。如果电扩散终止,犹如电风暴迅速消失,就好像暴风雨后天空又见晴朗,患者可逐渐恢复正常。如果电风暴太强而且持续时间较长,受累的神经细胞受损或过度疲劳,那就需要休息一下,这就是为什么病人发作后浑身无力、嗜睡的缘故。

 

西医认为,癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一次性,反复发作的脑功能障碍。这种异常放电病人感觉不到,别人也看不出来,但可以通过脑电图记录下来。癫痫发作的特点是突发性及反复发作性,以一次性的抽搐(俗称抽风)或意识障碍为主要表现,临床发作可以多种多样。古代中国对癫痫病早有认识:《黄帝内经》中对癫痫二字有过确切的定义,“癫”即癫狂,表示发作时的意识障碍;“痫”即抽搐,表示发作时的痉挛状态。

 

虽然癫痫的病因和病理各不相同,但电生理过程却是一样的。在癫痫发作的间歇期也有癫痫放电,和癫痫发作一样间断而不规则地出现。因此,即使不在发作时做脑电图也能发现癫痫放电,这对诊断很有意义。

 

【参考文献】

《脑电图对确诊癫痫病的临床经验论述》王艳芳(济南医科大癫痫科博士),2002.5.13 (济南医科大院刊)
《癫痫病诱因考究》,苟静霞,1997.10,北京商务印刷社。